Alfa-1 antitripsină (AAT)
Denumiri: AAT, alpha-1 antitrypsin, A1AT, alfa 1 antitripsina
- Ce arată
- Arată nivelul unei proteine din sânge care protejează plămânii și ficatul.
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei în 1–5 zile lucrătoare
- Preț
- de la 66 lei
Proteină produsă în ficat, care protejează plămânii de acțiunea unor enzime ce pot distruge țesutul pulmonar. Deficitul ei poate fi ereditar și afectează plămânii și ficatul.
Ce este și ce măsoară
Alfa-1 antitripsina (AAT) este o proteină produsă mai ales în ficat. De acolo trece în sânge și ajunge în plămâni. Rolul ei este să oprească o enzimă numită elastază (eliberată de globulele albe în timpul inflamației), care altfel ar putea distruge țesutul fin al plămânilor.
Analiza măsoară cât AAT ai în sânge. Un nivel scăzut poate sugera deficitul de alfa-1 antitripsină, o boală ereditară (moștenită de la părinți). Deficitul poate duce la emfizem (lărgirea și distrugerea alveolelor pulmonare) la vârstă tânără și la boli de ficat, atât la copii, cât și la adulți.
Medicul o recomandă de obicei dacă ai BPOC (bronhopneumopatie obstructivă cronică) sau emfizem apărute devreme ori fără fumat, astm care nu răspunde bine la tratament, o boală de ficat fără cauză clară, sau dacă cineva din familie are acest deficit. Dacă valoarea e scăzută, se continuă cu fenotiparea sau testul genetic.
Valori normale
| Pentru cine | Valori normale orientative (g/L) |
|---|---|
| Adulți (femei și bărbați) | aprox. 0,9–2,0 g/L (90–200 mg/dL) |
| Copii | valori asemănătoare adulților; nou-născuții pot avea valori ceva mai mari în primele zile |
| Sarcină și tratament cu estrogeni | frecvent crescută, până la de 2 ori peste valorile obișnuite |
| Prag sub care riscul pulmonar crește | sub aprox. 0,5–0,6 g/L (11 µmol/L), orientativ |
Fiecare laborator are intervalul lui, în funcție de metodă. Folosește intervalul tipărit pe buletinul tău.
Verifică-ți valoarea
Intervalul folosit e orientativ (Aprox. 0,9–2,0 g/L (90–200 mg/dL); variază în funcție de metodă și laborator). Compară întotdeauna cu intervalul tipărit pe buletinul tău.
Cum se citește rezultatul
Valoarea se citește împreună cu CRP
Fiindcă AAT crește în inflamație, mulți medici cer și proteina C reactivă (CRP). Dacă CRP e crescută, o AAT „normală” poate fi de fapt mai mică decât în mod obișnuit, iar testul se poate repeta după vindecare.
Valoare la limită
Valorile ușor scăzute (de exemplu 0,6–0,9 g/L) pot apărea la purtătorii unei singure variante modificate a genei (ex. PiMZ). De obicei aceștia nu fac boala grav, dar fumatul le crește riscul. Testul genetic lămurește situația.
Valori crescute
Cel mai des, AAT crește temporar în inflamații și infecții, pentru că este un reactant de fază acută (o proteină care crește când organismul se apără). Crește și în sarcină, la femeile care iau anticoncepționale sau alte tratamente cu estrogeni și după efort sau stres fizic. Poate fi crescută și în unele boli de ficat, boli reumatice sau tumori. O valoare crescută nu are de obicei importanță în sine. Atenție: o inflamație poate ridica o valoare care altfel ar fi scăzută și poate ascunde un deficit ușor.
Valori scăzute
O valoare scăzută poate sugera deficitul ereditar de alfa-1 antitripsină. Cu cât valoarea e mai mică, cu atât riscul de emfizem și de afectare a ficatului este de obicei mai mare. Mai rar, scăderea apare când organismul pierde proteine, de exemplu prin rinichi sau intestin, sau în malnutriție severă și boli grave de ficat. Diagnosticul nu se pune doar pe această valoare: medicul confirmă prin fenotipare sau test genetic (care arată ce variante ale genei SERPINA1 ai, de exemplu PiZZ sau PiMZ).
Tipare frecvente
AAT foarte scăzută și emfizem la tânăr
Poate sugera o formă severă de deficit (de exemplu PiZZ). Medicul cere de obicei genotipare și investigații ale plămânilor și ficatului, iar membrii familiei pot fi testați.
AAT scăzută și transaminaze (TGP, TGO) crescute
Poate sugera afectarea ficatului din deficitul de AAT, mai ales dacă alte cauze (virusuri, alcool, grăsime pe ficat) au fost excluse.
AAT crescută împreună cu CRP și VSH crescute
De obicei arată o inflamație sau infecție în desfășurare, nu o boală legată de AAT.
Lipsa vârfului alfa-1 la electroforeză
La electroforeza proteinelor serice, o bandă alfa-1 foarte mică poate fi primul indiciu al deficitului și justifică dozarea AAT.
Când e urgent
Când se recomandă
Emfizem pulmonar apărut la vârstă tânără sau la nefumători, boală pulmonară obstructivă fără cauză clară, boli de ficat inexplicabile, antecedente familiale de deficit de AAT.
Pregătire
Nu necesită pregătire specială; se poate recolta și nepostit. Evitați recoltarea în timpul unei infecții sau inflamații acute, care poate crește valoarea.
Ce poate influența rezultatul
- Infecții și inflamații acute (răceală, pneumonie, boli reumatice) – cresc valoarea
- Sarcina – crește valoarea
- Anticoncepționale și alte tratamente cu estrogeni – cresc valoarea
- Fumatul nu schimbă mult valoarea, dar agravează mult efectul deficitului asupra plămânilor
- Tratamentul de substituție cu AAT (perfuzii) – ridică valoarea și poate masca deficitul
- Metoda de dozare și unitatea de măsură (g/L, mg/dL sau µmol/L) diferă între laboratoare
Ce faci mai departe
- În interval. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Păstrează buletinul pentru comparație la următorul control.
- Puțin în afara intervalului. O singură valoare la limită are rareori semnificație. Arată buletinul medicului de familie la următoarea vizită; poate recomanda repetarea analizei.
- Mult în afara intervalului sau ai simptome. Programează-te la medicul de familie în zilele următoare. Dacă ai simptome severe (durere în piept, lipsă de aer, confuzie), sună la 112.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin Alfa 1 antitripsină | 66 lei | Vezi ↗ |
| Synevo Alfa 1 antitripsina-AAT | 71 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Alfa 1 antitripsina | 78 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Alfa 1 antitripsina - AAT | 105 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Ce înseamnă deficit de alfa-1 antitripsină?
Este o boală moștenită în care ficatul produce prea puțină AAT sau o formă care nu funcționează bine. Plămânii rămân mai puțin protejați și pot apărea emfizem și, uneori, boli de ficat. Mulți oameni nu știu că au deficitul până la apariția simptomelor.
Dacă am AAT normală, pot exclude deficitul?
În cele mai multe cazuri, da, mai ales dacă valoarea e clar normală și nu ai o inflamație în acel moment. Totuși, dacă suspiciunea e mare, medicul poate cere și testul genetic, pentru că inflamația poate ascunde un deficit ușor.
Trebuie să fiu nemâncat pentru analiza alfa-1 antitripsină?
Nu este obligatoriu. Analiza se poate face la orice oră. Este bine să nu o faci în timpul unei răceli sau infecții, pentru că valoarea poate ieși fals crescută.
Cine ar trebui să facă această analiză?
Persoanele cu BPOC sau emfizem, mai ales tinere sau nefumătoare, cele cu astm greu de controlat, cu boli de ficat fără cauză cunoscută și rudele unei persoane cu deficit. Recomandările internaționale sugerează testarea tuturor pacienților cu BPOC măcar o dată.
Este decontată de CNAS?
De obicei nu face parte din pachetul de bază al analizelor decontate, deci se plătește la laboratoarele private. Prețul diferă între laboratoare. Uneori poate fi decontată prin programe sau la recomandarea unui medic specialist în spital.
Se poate trata deficitul de AAT?
Medicul pneumolog sau hepatolog decide ce este potrivit. Cele mai importante măsuri sunt oprirea fumatului, vaccinările și tratamentul bolii pulmonare; în unele cazuri există terapie de substituție cu AAT administrată în perfuzii.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
- reactant de fază acută
- Substanță care crește în sânge când în corp există o inflamație sau o infecție.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România și de la sursele de mai jos. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.