Anticorpi anti-ADN dublu catenar (anti-dsDNA)
Denumiri: anti-dsDNA, anti-ADNdc, anticorpi anti ADN nativ, lupus eritematos sistemic
- Ce arată
- Caută anticorpi care atacă ADN-ul propriu, semn tipic de lupus.
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei în 1–5 zile lucrătoare
- Preț
- de la 86 lei
Detectează anticorpii îndreptați împotriva propriului ADN dublu catenar. Sunt un marker foarte specific pentru lupusul eritematos sistemic.
Ce este și ce măsoară
Anticorpii anti-ADN dublu catenar (anti-dsDNA) sunt proteine de apărare care, din greșeală, atacă ADN-ul din nucleul propriilor celule. ADN-ul dublu catenar este forma obișnuită, „cu două fire”, a materialului genetic.
Acești anticorpi sunt foarte specifici pentru lupusul eritematos sistemic (o boală autoimună, în care sistemul imunitar atacă propriul organism: articulații, piele, rinichi, sânge). Un rezultat pozitiv clar apare rar în alte situații.
Analiza se cere de obicei după un test ANA (anticorpi antinucleari) pozitiv, când există semne care pot sugera lupus. La persoanele deja diagnosticate, valoarea se urmărește în timp, pentru că poate crește când boala devine mai activă, mai ales când sunt afectați rinichii.
Valori normale
| Pentru cine | Valori normale orientative (UI/mL) |
|---|---|
| Adulți și copii – ELISA / chemiluminiscență | Negativ: de obicei sub 20–30 UI/mL (pragul exact depinde de laborator) |
| Zonă de graniță (echivoc) | Unele laboratoare raportează o zonă intermediară, de ex. 20–30 UI/mL; se repetă sau se completează cu altă metodă |
| Pozitiv | Peste pragul laboratorului; valorile mult crescute (de ex. peste 100–200 UI/mL) sunt mai sugestive pentru lupus |
| Imunofluorescență pe Crithidia luciliae | Rezultat negativ / pozitiv, eventual cu titru (de ex. 1:10); foarte specifică, dar mai puțin sensibilă |
Fiecare laborator are intervalul lui, în funcție de metodă. Folosește intervalul tipărit pe buletinul tău.
Verifică-ți valoarea
Intervalul folosit e orientativ (Aprox. sub 20–30 UI/mL (negativ); variază după metodă (ELISA, chemiluminiscență, imunofluorescență)). Compară întotdeauna cu intervalul tipărit pe buletinul tău.
Cum se citește rezultatul
Metoda contează
ELISA și chemiluminiscența sunt mai sensibile (prind mai multe cazuri), dar dau uneori pozitivări slabe fără boală. Imunofluorescența pe Crithidia luciliae este mai specifică. Valorile din laboratoare diferite nu se compară direct; pentru urmărire, ideal este același laborator și aceeași metodă.
Cifra se citește în context
Un rezultat ușor peste prag, fără simptome și cu ANA negativ, are de obicei puțină importanță. Un rezultat clar pozitiv, cu ANA pozitiv și simptome tipice, are mult mai multă greutate.
Valori crescute
Un rezultat pozitiv, mai ales cu valori mari, susține diagnosticul de lupus eritematos sistemic, alături de simptome și alte analize. La pacienții cu lupus, creșterea în timp a valorii poate sugera o boală mai activă, în special afectarea rinichilor (nefrită lupică). Unele medicamente (de ex. tratamente biologice anti-TNF, hidralazină, minociclină) pot produce anticorpi anti-dsDNA, de obicei în valori mai mici. Rar, valori ușor crescute apar în hepatita autoimună, alte boli autoimune sau infecții. Medicul decide semnificația, nu doar cifra singură.
Valori normale sau scăzute
Un rezultat negativ este normal și apare la majoritatea persoanelor sănătoase. Nu exclude însă lupusul: aproximativ o treime până la jumătate dintre pacienții cu lupus nu au acești anticorpi la un moment dat. La cei aflați în tratament, scăderea valorii poate arăta un răspuns bun și o boală mai liniștită. Interpretarea se face împreună cu ANA, complementul C3 și C4, sumarul de urină și simptomele.
Tipare frecvente
Anti-dsDNA crescut, C3 și C4 scăzute
Combinația poate sugera lupus activ, uneori cu afectare renală. Medicul verifică de obicei sumarul de urină, proteinele din urină și creatinina.
ANA pozitiv, anti-dsDNA negativ
Situație frecventă. Poate fi întâlnită la persoane sănătoase, în alte boli autoimune sau în lupus fără acești anticorpi. Se completează adesea cu anti-ENA (anti-Sm, anti-Ro etc.).
Anti-dsDNA pozitiv apărut sub tratament
La persoanele tratate cu anumite medicamente (de ex. anti-TNF), poate fi un efect al medicamentului. Medicul decide dacă tratamentul trebuie schimbat.
Valoare care crește la controale repetate
La un pacient cu lupus cunoscut, poate anunța o reactivare a bolii, chiar înainte de simptome. Se discută cu reumatologul.
Când e urgent
Când se recomandă
Suspiciune de lupus (dureri articulare, erupții pe piele, sensibilitate la soare, oboseală, afectare renală), după un rezultat ANA pozitiv, monitorizarea activității bolii la pacienții cu lupus.
Pregătire
Nu necesită pregătire specială.
Ce poate influența rezultatul
- Medicamente care pot induce anticorpii: anti-TNF (infliximab, adalimumab, etanercept), hidralazină, procainamidă, minociclină, izoniazidă.
- Tratamentul pentru lupus (corticoizi, imunosupresoare) poate scădea valoarea.
- Metoda de laborator folosită (ELISA, chemiluminiscență, imunofluorescență) și pragul fiecărui laborator.
- Infecții acute sau alte boli autoimune pot da pozitivări slabe, trecătoare.
- Probă hemolizată sau foarte lipemică (sânge cu multă grăsime) poate afecta unele teste.
Ce faci mai departe
- În interval. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Păstrează buletinul pentru comparație la următorul control.
- Puțin în afara intervalului. O singură valoare la limită are rareori semnificație. Arată buletinul medicului de familie la următoarea vizită; poate recomanda repetarea analizei.
- Mult în afara intervalului sau ai simptome. Programează-te la medicul de familie în zilele următoare. Dacă ai simptome severe (durere în piept, lipsă de aer, confuzie), sună la 112.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin Anticorpi anti ADN nativ (dublu catenar) | 86 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Anticorpi anti ADN dublu catenar - IgG | 88 lei | Vezi ↗ |
| Synevo Anticorpi anti-ADN dublu catenar | 90 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Anticorpi anti ADN dublu catenar (anti DSDNA) - cantitativ | 100 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Dacă am anti-dsDNA pozitiv, înseamnă sigur că am lupus?
Nu sigur, dar un rezultat clar pozitiv este puternic sugestiv. Diagnosticul de lupus se pune de reumatolog, pe baza simptomelor, a examenului clinic și a mai multor analize.
Pot avea lupus cu anti-dsDNA negativ?
Da. O parte importantă dintre pacienții cu lupus nu au acești anticorpi. De aceea medicul se uită și la ANA, anti-Sm, complement și simptome.
Care este diferența dintre ANA și anti-dsDNA?
ANA este un test de triaj, larg, care poate fi pozitiv în multe situații, inclusiv la oameni sănătoși. Anti-dsDNA caută un anticorp anume, mult mai specific pentru lupus, și se face de obicei după un ANA pozitiv.
Cât de des se repetă analiza la cine are lupus?
Depinde de cât de activă este boala. Frecvent se repetă la câteva luni, împreună cu complementul și sumarul de urină; medicul stabilește ritmul.
Trebuie să vin nemâncat?
Nu este obligatoriu. Totuși, o masă ușoară înainte este de preferat, ca proba să nu fie lipemică (cu prea multă grăsime).
Este decontată analiza de CNAS?
De obicei nu face parte din pachetul de bază și se plătește. Unele spitale sau ambulatorii de specialitate o pot efectua în anumite programe; întreabă la laborator.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.