Anticorpi anti-receptor TSH (TRAb)
Denumiri: TRAb, anti-TSHR, anticorpi anti receptor TSH, TSI, boala Basedow-Graves
- Ce arată
- Arată dacă ai anticorpi care pot face tiroida să lucreze prea mult.
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei în 1–5 zile lucrătoare
- Preț
- de la 115 lei
Măsoară anticorpii care se leagă de receptorul pentru TSH de pe celulele tiroidei și îi pot stimula sau bloca activitatea. Este un marker important în boala Basedow-Graves.
Ce este și ce măsoară
Anticorpii anti-receptor TSH (TRAb) sunt proteine produse greșit de sistemul imunitar. Ei se leagă de „încuietoarea” de pe celulele tiroidei unde se prinde în mod normal TSH-ul (hormonul din creier care comandă tiroida).
De cele mai multe ori acești anticorpi stimulează tiroida, care produce prea mult hormon. Așa apare boala Basedow-Graves, cea mai frecventă cauză de hipertiroidie (tiroidă hiperactivă). Mai rar, anticorpii pot bloca tiroida și pot duce la hipotiroidie (tiroidă leneșă).
Analiza se face ca să afli cauza hipertiroidiei și ca medicul să urmărească tratamentul. Te ajută și să estimezi riscul de recidivă (revenirea bolii). Este importantă în sarcină la femeile cu boală Graves, actuală sau din trecut, pentru că anticorpii trec prin placentă și pot afecta tiroida copilului.
Valori normale
| Pentru cine | Valori normale orientative (UI/L) |
|---|---|
| Adulți (metode de generația a 3-a, frecvent folosite) | Negativ: sub 1,75 UI/L; pozitiv: peste 1,75 UI/L |
| Zonă de graniță (la unele metode) | Aprox. 1,0–1,75 UI/L, se repetă sau se interpretează cu atenție |
| Copii | Aceeași limită ca la adulți, conform laboratorului |
| Sarcină | Aceeași limită; o valoare de peste 3 ori limita superioară, în a doua jumătate a sarcinii, înseamnă risc crescut pentru făt și nou-născut |
Fiecare laborator are intervalul lui, în funcție de metodă. Folosește intervalul tipărit pe buletinul tău.
Verifică-ți valoarea
Intervalul folosit e orientativ (Aprox. sub 1,75 UI/L (negativ); limitele diferă după metodă și laborator). Compară întotdeauna cu intervalul tipărit pe buletinul tău.
Cum se citește rezultatul
Rezultatele de la laboratoare diferite nu se compară direct
Există mai multe metode de dozare, cu limite diferite. Dacă urmărești evoluția în timp, e bine să faci analiza la același laborator. Uită-te mereu la intervalul de referință tipărit pe buletin.
TRAb arată prezența anticorpilor, nu ce fac ei
Testul obișnuit măsoară anticorpii care se leagă de receptor, fie că îl stimulează, fie că îl blochează. Dacă e nevoie de această diferență, medicul poate cere TSI (imunoglobuline stimulatoare tiroidiene). În practică, la o persoană cu hipertiroidie, un TRAb pozitiv înseamnă aproape mereu anticorpi stimulatori.
Valori crescute
Cel mai des, un rezultat pozitiv împreună cu un TSH scăzut și un FT4 crescut susține boala Basedow-Graves ca și cauză a hipertiroidiei. Valori mari la diagnostic sau care rămân mari după 12–18 luni de tratament pot sugera un risc mai mare de recidivă după oprirea medicamentelor. După tratamentul cu iod radioactiv, anticorpii cresc de obicei temporar, timp de câteva luni. La gravide, valorile mari pot indica riscul ca tiroida fătului sau a nou-născutului să devină hiperactivă. Mai rar, anticorpii sunt de tip blocant și apar la persoane cu hipotiroidie; testul obișnuit nu face diferența dintre cele două tipuri.
Valori scăzute (negative)
Un rezultat negativ face puțin probabilă boala Graves activă. Atunci hipertiroidia poate avea alte cauze: un nodul care produce hormoni, o guşă multinodulară, o tiroidită (inflamație a tiroidei, de exemplu după naștere) sau un exces de hormon tiroidian luat ca medicament. Un număr mic de persoane cu boală Graves au totuși rezultat negativ, mai ales în formele ușoare. Rezultatul se interpretează mereu împreună cu TSH, FT4, FT3, ecografia și, la nevoie, scintigrafia tiroidiană. Sub tratament, scăderea până la negativ este un semn bun.
Tipare frecvente
TSH scăzut, FT4/FT3 crescute, TRAb pozitiv
Este tabloul tipic al bolii Basedow-Graves. Medicul decide tratamentul și ritmul controalelor.
TSH scăzut, FT4 crescut, TRAb negativ
Poate sugera un nodul hiperfuncțional, o guşă multinodulară sau o tiroidită. De obicei urmează ecografia și uneori scintigrafia tiroidiană.
TRAb pozitiv, hormoni tiroidieni normali, probleme la ochi
Poate sugera oftalmopatia tiroidiană (afectarea ochilor din boala Graves) chiar fără hipertiroidie. Merită evaluat de endocrinolog și de oftalmolog.
TRAb care scade sub tratament până la negativ
De obicei arată o șansă mai bună de remisiune (liniștire a bolii) după oprirea medicamentelor. Dacă rămâne mult crescut, medicul poate prelungi tratamentul sau poate discuta altă opțiune.
Când e urgent
Când se recomandă
Diagnosticul cauzei hipertiroidiei, monitorizarea tratamentului bolii Basedow-Graves, evaluarea riscului de recidivă, în sarcină la femeile cu boală Graves (risc pentru făt și nou-născut), în oftalmopatia tiroidiană.
Pregătire
Nu necesită post. Informați medicul dacă luați biotină (suplimente), deoarece poate influența unele metode.
Ce poate influența rezultatul
- Suplimentele cu biotină (vitamina B7) în doze mari pot da rezultate false la unele metode; întreabă medicul dacă e cazul să le oprești cu câteva zile înainte.
- Tratamentul cu medicamente antitiroidiene scade treptat nivelul anticorpilor.
- Tratamentul cu iod radioactiv crește temporar anticorpii, uneori timp de mai multe luni.
- După operația de scoatere a tiroidei, anticorpii scad lent, în luni sau ani.
- Sarcina scade de obicei nivelul anticorpilor spre finalul ei, iar după naștere pot crește din nou.
- Metoda de laborator folosită influențează valorile și limita de pozitivitate.
Ce faci mai departe
- În interval. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Păstrează buletinul pentru comparație la următorul control.
- Puțin în afara intervalului. O singură valoare la limită are rareori semnificație. Arată buletinul medicului de familie la următoarea vizită; poate recomanda repetarea analizei.
- Mult în afara intervalului sau ai simptome. Programează-te la medicul de familie în zilele următoare. Dacă ai simptome severe (durere în piept, lipsă de aer, confuzie), sună la 112.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin Anticorpi anti receptor TSH (TRAb, LATS) | 115 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Ac Anti-receptor TSH | 139 lei | Vezi ↗ |
| Synevo Anticorpi anti receptor TSH (TRab) | 147 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Anticorpi anti receptor TSH (TRAB) | 150 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Care e diferența dintre TRAb și TSI?
TRAb măsoară toți anticorpii care se leagă de receptorul TSH, atât pe cei care stimulează tiroida, cât și pe cei care o blochează. TSI măsoară doar anticorpii stimulatori. În majoritatea cazurilor de hipertiroidie, TRAb este suficient.
Care e diferența dintre TRAb și anti-TPO?
Anti-TPO arată în general o inflamație autoimună a tiroidei și este frecvent pozitiv în tiroidita Hashimoto, dar și în boala Graves. TRAb este mult mai specific pentru boala Graves. De aceea, pentru cauza hipertiroidiei, TRAb spune mai mult.
Pot avea TRAb pozitiv dacă hormonii tiroidieni sunt normali?
Da, se poate întâmpla. De exemplu, la începutul bolii, în oftalmopatia tiroidiană fără hipertiroidie, după tratament sau la cei cu anticorpi blocanți. Medicul interpretează rezultatul împreună cu simptomele și celelalte analize.
De ce se face TRAb în sarcină?
Anticorpii trec prin placentă și pot stimula tiroida fătului. Analiza se recomandă la gravidele cu boală Graves, chiar dacă au fost tratate în trecut cu iod radioactiv sau operație. De obicei se face la începutul sarcinii și, dacă e crescută, din nou în jurul săptămânilor 18–22.
Rezultatul TRAb ajută la decizia de oprire a tratamentului?
Da, este unul dintre criterii. Dacă anticorpii au devenit negativi după 12–18 luni de tratament, șansa de remisiune este de obicei mai mare. Decizia de oprire o ia însă endocrinologul.
Este analiza decontată de CNAS?
TRAb nu face parte din analizele uzuale ale pachetului de bază, așa că de multe ori se plătește. În unele situații poate fi recomandată prin ambulatoriul de specialitate; întreabă medicul și laboratorul.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
- hipertiroidie
- Tiroida produce prea mulți hormoni: palpitații, slăbit, nervozitate.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România și de la sursele de mai jos. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.