Anticorpi antitrombocitari liberi în ser
Denumiri: anticorpi anti trombocite, anticorpi antitrombocitari, anticorpi anti plachete, anticorpi antitrombocitari liberi
- Ce arată
- Caută în sânge anticorpi care pot distruge plachetele (celulele care opresc sângerarea).
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei 5–10 zile lucrătoare
- Preț
- de la 77 lei
Caută în ser anticorpi care se pot lega de trombocite (plachete sanguine) și le pot distruge sau le pot face să se elimine mai repede din sânge. Ajută la investigarea scăderii numărului de trombocite de cauză imună.
Ce este și ce măsoară
Trombocitele (plachetele sanguine) sunt celule mici din sânge care ajută la oprirea sângerărilor. Uneori corpul produce anticorpi (proteine de apărare) care se leagă de propriile trombocite sau de trombocitele primite prin transfuzie. Trombocitele marcate astfel sunt distruse mai repede, mai ales în splină, iar numărul lor scade.
Această analiză caută anticorpii «liberi», adică pe cei care circulă în ser (partea lichidă a sângelui) și nu sunt încă lipiți de trombocite. Este diferită de testul pentru anticorpii «legați», care se caută direct pe suprafața trombocitelor.
Medicul o cere de obicei când ai trombocite scăzute fără o cauză clară, când transfuziile de trombocite nu cresc numărul lor cum ar trebui, după o transfuzie urmată de scăderea plachetelor sau în sarcină, când se suspectează că anticorpii mamei pot afecta trombocitele copilului. Rezultatul ajută la diagnostic, dar nu îl stabilește singur.
Cum se citește rezultatul
Liberi față de legați
Anticorpii liberi sunt căutați în ser, cei legați direct pe trombocite. În trombocitopenia imună obișnuită, testul pentru anticorpi legați este de obicei mai util. Anticorpii liberi sunt mai importanți după transfuzii, în sarcină și când transfuziile de trombocite nu funcționează.
Testul nu stabilește singur diagnosticul
Trombocitopenia imună se diagnostichează în principal prin excluderea altor cauze: probleme ale măduvei osoase, boli de ficat, medicamente, infecții. Un rezultat pozitiv sau negativ se citește doar alături de hemoleucogramă și de examenul clinic.
Rezultat pozitiv
Un rezultat pozitiv înseamnă că în ser s-au găsit anticorpi care pot recunoaște trombocitele. Poate susține o trombocitopenie imună (scădere a trombocitelor produsă de sistemul imunitar), fie fără altă boală asociată, fie legată de lupus, infecții (de exemplu HIV, hepatita C, Helicobacter pylori) sau unele medicamente. Poate apărea și după transfuzii sau sarcini, când corpul face anticorpi față de trombocitele altei persoane; aceștia pot explica de ce transfuziile de trombocite nu mai au efect. Medicul interpretează rezultatul împreună cu numărul de trombocite, frotiul de sânge și restul analizelor.
Rezultat negativ
Un rezultat negativ înseamnă că nu s-au detectat anticorpi liberi în ser. Nu exclude o trombocitopenie imună, deoarece în multe cazuri anticorpii stau lipiți de trombocite și nu mai circulă liber. Testul are o sensibilitate limitată (nu prinde toți anticorpii). Dacă suspiciunea rămâne, medicul poate cere testul pentru anticorpi legați sau alte investigații.
Tipare frecvente
Trombocite scăzute + anticorpi pozitivi + restul hemoleucogramei normal
Poate sugera o trombocitopenie imună. Medicul caută de obicei și cauze asociate, cum ar fi lupusul sau unele infecții.
Transfuzii de trombocite fără creștere + anticorpi pozitivi
Poate sugera că organismul a făcut anticorpi față de trombocitele donatorilor. Medicul poate alege apoi donatori compatibili.
Scădere bruscă a trombocitelor la câteva zile după heparină
Aici se folosește un alt test, pentru anticorpii anti-PF4. Testul de anticorpi antitrombocitari obișnuit nu răspunde la această întrebare.
Când e urgent
Când se recomandă
Trombocite scăzute fără explicație (suspiciune de trombocitopenie imună), scăderea trombocitelor după transfuzii, sarcină sau după unele medicamente.
Pregătire
Nu necesită pregătire specială. Informați medicul despre transfuzii recente și medicamentele folosite.
Ce poate influența rezultatul
- Transfuzii recente de sânge sau trombocite
- Sarcini anterioare sau sarcina actuală
- Unele medicamente (de exemplu heparină, unele antibiotice, chinină)
- Tratamente care scad imunitatea sau imunoglobuline administrate pe vene
- Boli autoimune sau infecții active
- Metoda folosită de laborator, cu sensibilitate diferită
Ce faci mai departe
- Rezultat negativ. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Dacă ai simptome sau testul s-a făcut prea devreme, medicul poate cere repetarea lui.
- Rezultat pozitiv. Arată buletinul medicului de familie sau specialistului care a cerut analiza. Unele rezultate pozitive au nevoie de un test de confirmare înainte de orice concluzie.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin Anticorpi anti trombocite (liberi) | 77 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Anticorpi anti trombocitari liberi in ser | 400 lei | Vezi ↗ |
| Synevo | 823 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Anticorpi antitrombocitari liberi in ser | 854 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Ce înseamnă anticorpi antitrombocitari pozitivi?
Înseamnă că în sânge există anticorpi care pot recunoaște trombocitele. Pot susține o scădere a trombocitelor de cauză imună, dar diagnosticul îl pune medicul, împreună cu alte analize.
Dacă testul e negativ, pot avea totuși trombocitopenie imună?
Da. Mulți pacienți au anticorpii lipiți de trombocite, nu liberi în ser. De aceea un rezultat negativ nu exclude boala.
Care e diferența față de anticorpii antitrombocitari legați?
Testul pentru anticorpi legați caută anticorpii pe trombocite, iar acesta îi caută liberi în ser. Medicul poate cere unul sau ambele, în funcție de situație.
Trebuie să vin nemâncat?
Nu e nevoie. Spune-i însă medicului despre transfuzii, sarcini și medicamentele pe care le iei.
De ce durează mult rezultatul?
Analiza se face doar în laboratoare specializate, iar probele sunt adesea trimise mai departe. De obicei rezultatul vine în una-două săptămâni.
Este decontată de CNAS?
De obicei nu face parte din pachetul de bază și se plătește. Prețul diferă de la un laborator la altul.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.