Cyfra 21-1 (fragment de citokeratină 19)
Denumiri: CYFRA 21-1, citokeratina 19, CK19 fragment, marker tumoral pulmonar
- Ce arată
- Un semn din sânge urmărit la unele cancere, mai ales pulmonare.
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei în 1–3 zile lucrătoare
- Preț
- de la 75 lei
Fragment dintr-o proteină a celulelor epiteliale, eliberat în sânge când acestea sunt distruse sau se multiplică rapid. Se folosește mai ales în cancerul pulmonar non-microcelular și, mai rar, în alte cancere.
Ce este și ce măsoară
Cyfra 21-1 este un fragment dintr-o proteină numită citokeratina 19. Această proteină face parte din „scheletul” celulelor epiteliale (celulele care căptușesc organele, de exemplu bronhiile, vezica urinară sau colul uterin).
Când aceste celule se înmulțesc repede sau sunt distruse, fragmentul ajunge în sânge și poate fi măsurat. De aceea, Cyfra 21-1 este un marker tumoral (o substanță care poate crește în prezența unor cancere).
Se folosește mai ales la persoanele deja diagnosticate cu cancer pulmonar non-microcelular, în special de tip scuamos (cu celule plate). Ajută medicul să urmărească răspunsul la tratament și să observe din timp o eventuală revenire a bolii. Nu este un test de depistare pentru persoanele sănătoase.
Valori normale
| Pentru cine | Valori normale orientative (ng/mL) |
|---|---|
| Adulți (femei și bărbați) | Sub aprox. 3,3 ng/mL |
| Alte metode de laborator | Unele laboratoare folosesc limita de 2,1–2,5 ng/mL |
| Copii | Valori de referință neadaptate; rar recomandat |
Fiecare laborator are intervalul lui, în funcție de metodă. Folosește intervalul tipărit pe buletinul tău.
Verifică-ți valoarea
Intervalul folosit e orientativ (Sub aprox. 3,3 ng/mL (variază după metodă)). Compară întotdeauna cu intervalul tipărit pe buletinul tău.
Cum se citește rezultatul
Contează evoluția, nu o singură valoare
Markerul este util mai ales când se compară mai multe determinări în timp, făcute în același laborator și cu aceeași metodă. Medicul urmărește dacă valoarea scade după tratament și dacă rămâne stabilă la controale. O creștere repetată și constantă are mai multă greutate decât o variație izolată.
Valoarea de dinainte de tratament
Dacă valoarea este crescută la diagnostic, ea devine un punct de plecare util pentru urmărire. O valoare inițială mare se poate asocia, de obicei, cu o boală mai extinsă, dar decizia privind prognosticul și tratamentul o ia medicul oncolog.
Valori crescute
Cel mai des, o valoare crescută la un pacient cunoscut cu cancer pulmonar non-microcelular reflectă activitatea bolii; o creștere după o perioadă stabilă poate sugera progresie sau recidivă (revenirea bolii). Valori crescute pot apărea și în cancerele de vezică urinară, de cap și gât, de col uterin sau de esofag. Creșteri ușoare apar și fără cancer, de exemplu în insuficiența renală, ciroză sau alte boli de ficat, pneumonii, tuberculoză, fibroză pulmonară sau boli ginecologice benigne. De aceea, o singură valoare crescută nu pune diagnosticul; medicul o interpretează împreună cu imagistica (CT, radiografie) și, la nevoie, biopsia.
Valori normale sau scăzute
O valoare în limite normale este rezultatul obișnuit la persoanele sănătoase. Totuși, nu exclude un cancer, pentru că nu toate tumorile cresc acest marker, mai ales în stadiile timpurii. La un pacient în tratament, scăderea valorii față de cele anterioare sugerează de obicei un răspuns favorabil. O valoare foarte mică nu are, în sine, semnificație medicală.
Tipare frecvente
Crescut la diagnostic, apoi scade după tratament
Poate sugera că tratamentul (operație, chimioterapie, radioterapie) are efect. Medicul confirmă prin controale imagistice.
Normalizat, apoi crește din nou la controale
Poate sugera revenirea bolii și de obicei duce la investigații suplimentare, cum ar fi un CT.
Ușor crescut, fără cancer cunoscut
Cauzele benigne sunt frecvente: boli de rinichi, de ficat sau inflamații pulmonare. Medicul caută explicația și poate repeta analiza.
Cyfra 21-1 crescut împreună cu CEA sau SCC
Combinația de markeri poate oferi mai multe informații despre tipul de tumoră pulmonară, dar tipul exact se stabilește doar prin biopsie.
Când e urgent
Când se recomandă
Monitorizarea tratamentului și a recidivei în cancerul pulmonar non-microcelular (în special de tip scuamos) sau în cancerul de vezică. Nu este test de screening.
Pregătire
De regulă nu necesită post. Evitați contaminarea probei cu salivă sau piele. Folosiți aceeași metodă/laborator pentru comparații în timp.
Ce poate influența rezultatul
- Insuficiența renală (rinichii elimină mai greu fragmentul, iar valoarea crește)
- Boli de ficat, mai ales ciroza
- Boli pulmonare benigne: pneumonie, tuberculoză, fibroză pulmonară, BPOC
- Contaminarea probei cu salivă sau celule de piele, care conțin citokeratine
- Metoda și laboratorul diferite, care pot da valori diferite pentru aceeași probă
- Primele zile după chimioterapie sau radioterapie, când distrugerea celulelor tumorale poate crește temporar valoarea
Ce faci mai departe
- În interval. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Păstrează buletinul pentru comparație la următorul control.
- Puțin în afara intervalului. O singură valoare la limită are rareori semnificație. Arată buletinul medicului de familie la următoarea vizită; poate recomanda repetarea analizei.
- Mult în afara intervalului sau ai simptome. Programează-te la medicul de familie în zilele următoare. Dacă ai simptome severe (durere în piept, lipsă de aer, confuzie), sună la 112.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin CYFRA 21-1 | 75 lei | Vezi ↗ |
| Synevo Cyfra 21-1 (Cytokeratin 19 fragment) | 93 lei | Vezi ↗ |
| MedLife CYFRA 21-1 | 116 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria CYFRA 21-1 | 125 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Cyfra 21-1 crescut înseamnă sigur cancer?
Nu. Valori ușor crescute apar și în boli de rinichi, de ficat sau în inflamații pulmonare. Diagnosticul de cancer se pune doar prin imagistică și biopsie.
Pot face Cyfra 21-1 ca analiză de control, ca să văd dacă am cancer pulmonar?
Nu este recomandat ca test de depistare la persoanele fără simptome. Poate da rezultate fals liniștitoare sau alarme false. Pentru fumătorii cu risc mare, medicul poate discuta un CT toracic cu doză mică.
Cyfra 21-1 normal exclude cancerul pulmonar?
Nu. Multe tumori, mai ales în stadii timpurii, nu cresc acest marker. Dacă ai simptome, spune-le medicului indiferent de rezultat.
Trebuie să fiu nemâncat pentru Cyfra 21-1?
De obicei nu e nevoie de post. Recoltarea se face din sânge venos, ca la analizele obișnuite.
Cât de des se repetă analiza?
Ritmul îl stabilește medicul oncolog, de obicei la câteva luni, împreună cu controalele imagistice. E bine să faci analiza în același laborator, pentru a putea compara corect valorile.
Este decontată de CNAS?
De regulă nu face parte din pachetul de bază cu bilet de trimitere de la medicul de familie. Poate fi decontată în anumite programe sau prin spital; întreabă laboratorul sau medicul.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.