Citologie cervico-vaginală Babeș–Papanicolaou în mediu lichid
Denumiri: test Babeș-Papanicolaou, Pap test, Papanicolau în mediu lichid, citologie în mediu lichid, screening col uterin
- Ce arată
- Arată dacă celulele de pe colul uterin au modificări care trebuie urmărite.
- Pe nemâncate?
- Nu e nevoie
- Rezultatul
- De obicei în 5–14 zile
- Preț
- de la 120 lei
Examinează la microscop celulele colului uterin pentru a depista modificări precanceroase sau canceroase, precum și unele infecții sau inflamații. Metoda în mediu lichid permite o probă mai curată și, la nevoie, testarea HPV din aceeași recoltare.
Ce este și ce măsoară
Testul Babeș–Papanicolaou (pe scurt Pap test) este o analiză la microscop a celulelor recoltate de pe colul uterin (partea de jos a uterului, care se deschide în vagin). Recoltarea o face medicul ginecolog sau moașa, în timpul unui control ginecologic, cu o periuță moale. Durează câteva secunde și de obicei nu doare.
Varianta în mediu lichid înseamnă că periuța este clătită într-un flacon cu lichid de conservare, în loc să fie întinsă direct pe o lamă de sticlă. Proba ajunge astfel mai curată la laborator, cu mai puțin sânge și mucus, iar citirea este mai sigură. Din același flacon se poate face, la nevoie, și testul HPV (virusul papiloma uman, principala cauză a cancerului de col uterin), fără o nouă recoltare.
Scopul testului este depistarea din timp a modificărilor precanceroase (leziuni care, nesupravegheate, ar putea deveni cancer după ani). Descoperite devreme, acestea se pot trata simplu. Testul poate semnala și unele infecții sau inflamații. Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai ușor de prevenit tocmai prin acest control făcut regulat.
Cum se citește rezultatul
Mai întâi: calitatea probei
Buletinul începe de obicei cu mențiunea „satisfăcător pentru evaluare” sau „nesatisfăcător”. O probă nesatisfăcătoare (prea puține celule, mult sânge sau inflamație) nu înseamnă un rezultat rău, ci că testul trebuie repetat, de obicei după 2–4 luni. Poate apărea și mențiunea despre zona de transformare (locul unde apar cel mai des leziunile); lipsa ei nu e o problemă gravă, dar medicul o ia în calcul.
Termenii din sistemul Bethesda
În România rezultatul se scrie după sistemul Bethesda. NILM = normal. ASC-US = celule scuamoase atipice cu semnificație nedeterminată. ASC-H = celule atipice la care nu se poate exclude o leziune de grad înalt. LSIL = leziune de grad scăzut. HSIL = leziune de grad înalt. AGC = celule glandulare atipice. Pe unele buletine mai vechi poți vedea și „clase” Papanicolaou (I–V); clasa I–II corespunde, în mare, unui rezultat normal sau inflamator.
Rezultat anormal
Un rezultat anormal înseamnă că s-au văzut celule cu aspect modificat, nu că ai cancer. Cel mai des apare ASC-US (celule cu modificări mici, neclare) sau LSIL (leziune de grad scăzut), de obicei produse de o infecție HPV trecătoare, care la multe femei dispare singură în 1–2 ani. ASC-H, HSIL (leziune de grad înalt) sau AGC (celule glandulare atipice) cer o evaluare mai rapidă. Foarte rar, raportul descrie celule de cancer. În funcție de rezultat, de vârstă și de istoricul tău, medicul poate recomanda test HPV, repetarea citologiei sau colposcopie (examinarea colului cu o lupă specială, eventual cu o mică biopsie).
Rezultat negativ (NILM)
NILM înseamnă „negativ pentru leziune intraepitelială sau malignitate”: nu s-au văzut celule precanceroase sau canceroase. Buletinul poate menționa totuși modificări benigne, cum ar fi inflamație, ciuperci (Candida), Trichomonas sau o floră vaginală schimbată; acestea nu țin de cancer și se discută separat cu medicul. La femeile după menopauză poate apărea mențiunea „atrofie” (subțierea mucoasei din cauza scăderii hormonilor), care este normală. Testul se repetă la intervalul recomandat de medic.
Tipare frecvente
ASC-US cu test HPV negativ
Este situația cea mai liniștitoare dintre rezultatele anormale. De obicei medicul recomandă doar repetarea controlului peste un an sau la intervalul obișnuit.
ASC-US cu HPV pozitiv sau LSIL
Poate sugera o infecție HPV activă, care adesea se vindecă singură. Medicul poate recomanda colposcopie sau repetarea testelor, în funcție de vârstă și istoric.
ASC-H, HSIL sau AGC
Aceste rezultate cer de obicei colposcopie cu biopsie, programată în câteva săptămâni. Leziunile de grad înalt se tratează eficient, adesea printr-o intervenție mică, cu păstrarea uterului.
NILM cu inflamație sau infecție
Celulele sunt normale, dar s-a observat o inflamație sau germeni ca Candida sau Trichomonas. Medicul poate cere o cultură din secreția colului și decide dacă e nevoie de tratament.
Când e urgent
Când se recomandă
Screening periodic al cancerului de col uterin, conform recomandărilor medicului, sau în urmărirea unor leziuni sau a unui test HPV pozitiv.
Pregătire
Nu recoltați în timpul menstruației; ideal în a doua parte a primei jumătăți a ciclului. Cu 48 de ore înainte evitați contactele sexuale, ovulele, cremele, dușurile vaginale și tampoanele interne. Anunțați medicul dacă sunteți gravidă.
Ce poate influența rezultatul
- Menstruația: sângele poate face proba greu de citit; testul se face de obicei la câteva zile după terminarea menstruației, ideal în zilele 10–20 ale ciclului.
- Contactul sexual, dușurile vaginale, ovulele, cremele sau lubrifiantele în ultimele 48 de ore pot ascunde sau modifica celulele.
- Infecțiile vaginale active (ciuperci, Trichomonas, vaginoză) pot produce inflamație care îngreunează interpretarea.
- Sarcina și perioada de după naștere pot schimba aspectul celulelor; spune-i medicului dacă ești gravidă.
- Menopauza: scăderea hormonilor subțiază mucoasa și poate da modificări care seamănă cu celulele atipice.
- Tratamentele anterioare la nivelul colului (conizație, radioterapie) și tehnica de recoltare influențează rezultatul.
Ce faci mai departe
- Rezultat negativ. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Dacă ai simptome sau testul s-a făcut prea devreme, medicul poate cere repetarea lui.
- Rezultat pozitiv. Arată buletinul medicului de familie sau specialistului care a cerut analiza. Unele rezultate pozitive au nevoie de un test de confirmare înainte de orice concluzie.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin Examen citologic cervico-vaginal în mediu lichid (Papanicolau, Pap-test) | 120 lei | Vezi ↗ |
| Synevo | 153 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Citodiagnostic Babes-Papanicolaou in ML | 166 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Examen Papanicolau in mediu lichid | 175 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Doare testul Babeș–Papanicolaou?
De obicei nu doare. Poți simți un ușor disconfort când medicul introduce speculul (instrumentul care ține pereții vaginului depărtați) și o senzație scurtă când periuța atinge colul. Uneori poate apărea o mică pătare cu sânge în aceeași zi, care este normală.
Cât de des trebuie să fac Pap testul?
De regulă screeningul începe în jurul vârstei de 25 de ani. Citologia se repetă de obicei la 3 ani dacă rezultatele sunt normale, iar dacă se face împreună cu testul HPV și ambele sunt negative, intervalul poate fi de 5 ani. Medicul stabilește ritmul potrivit pentru tine, mai ales dacă ai avut rezultate anormale.
Este gratuit Pap testul în România?
Nu face parte din analizele uzuale cu bilet de trimitere, dar există Programul național de screening pentru cancerul de col uterin, prin care femeile cu vârsta între 25 și 64 de ani pot face testul gratuit, la intervalele stabilite. Întreabă medicul de familie sau ginecologul unde se face în zona ta. În privat, prețul variază de la un laborator la altul.
Care e diferența dintre Pap testul clasic și cel în mediu lichid?
La metoda clasică celulele sunt întinse direct pe lamă, iar la cea în mediu lichid sunt puse într-un flacon cu lichid de conservare. Varianta în lichid dă o probă mai curată, cu mai puține rezultate nesatisfăcătoare. În plus, permite testarea HPV din aceeași probă.
Rezultatul ASC-US sau LSIL înseamnă că am cancer?
Nu. Aceste rezultate arată modificări mici ale celulelor, cel mai des produse de virusul HPV, iar la multe femei dispar singure. Ele înseamnă doar că e nevoie de supraveghere: test HPV, repetarea citologiei sau colposcopie, după cum decide medicul.
Dacă m-am vaccinat HPV, mai trebuie să fac Pap testul?
Da. Vaccinul protejează împotriva celor mai periculoase tipuri de HPV, dar nu împotriva tuturor. De aceea controlul regulat rămâne recomandat și la femeile vaccinate.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România și de la sursele de mai jos. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.