Acizi grași liberi (NEFA)
Denumiri: NEFA, acizi grași neesterificați, acizi grasi liberi, FFA
- Ce arată
- Arată câtă grăsime eliberează corpul în sânge pentru energie, mai ales pe nemâncate.
- Pe nemâncate?
- Da, 10–12 ore
- Rezultatul
- De obicei în 3–7 zile lucrătoare
- Preț
- de la 77 lei
Măsoară acizii grași care circulă liberi în sânge, eliberați din țesutul gras atunci când organismul are nevoie de energie. Reflectă echilibrul dintre depozitarea și consumul grăsimilor și acțiunea insulinei.
Ce este și ce măsoară
Acizii grași liberi (NEFA, adică acizi grași neesterificați) sunt grăsimi care circulă în sânge legate de albumină (o proteină din sânge). Ei sunt eliberați din țesutul gras atunci când corpul are nevoie de energie, de exemplu între mese, noaptea, la efort sau la stres.
Insulina (hormonul care scade zahărul din sânge) frânează eliberarea acestor grăsimi. De aceea, nivelul lor arată indirect cât de bine lucrează insulina. Când insulina nu acționează bine (rezistență la insulină) sau lipsește, acizii grași liberi cresc.
Analiza nu face parte din controlul de rutină. Se cere mai ales în endocrinologie și diabet: la evaluarea rezistenței la insulină, la investigarea scăderilor de zahăr în sânge pe nemâncate (hipoglicemii de post) și în unele tulburări metabolice rare. Se interpretează mereu împreună cu glicemia, insulina și, uneori, corpii cetonici.
Valori normale
| Pentru cine | Valori normale orientative (mmol/L) |
|---|---|
| Adulți, recoltat dimineața pe nemâncate | aprox. 0,1–0,6 mmol/L (unele laboratoare acceptă până la 0,7–0,9 mmol/L) |
| Copii | de obicei ușor mai mari decât la adulți; cresc rapid la post (uneori peste 1 mmol/L după post prelungit) |
| Nou-născuți | valori mai mari, variabile; se interpretează de medicul specialist |
| După masă | scad sub valorile de post (adesea sub 0,2 mmol/L) |
| Post prelungit (peste 24 de ore) | pot crește normal la 1–2 mmol/L |
Fiecare laborator are intervalul lui, în funcție de metodă. Folosește intervalul tipărit pe buletinul tău.
Verifică-ți valoarea
Intervalul folosit e orientativ (Aprox. 0,1–0,6 mmol/L, recoltat à jeun; valorile diferă după metodă și laborator). Compară întotdeauna cu intervalul tipărit pe buletinul tău.
Cum se citește rezultatul
Rezultatul depinde mult de momentul recoltării
Acizii grași liberi se schimbă în câteva minute după masă, efort sau emoții. Un rezultat se compară doar cu valori recoltate în aceleași condiții: dimineața, pe nemâncate, după repaus. De aceea o singură valoare ușor ieșită din interval are puțină importanță.
Se citește împreună cu glicemia, insulina și corpii cetonici
Valoarea singură spune puțin. În timpul unei hipoglicemii, medicul se uită dacă acizii grași liberi și corpii cetonici au crescut, cum ar fi normal, sau au rămas mici. Această combinație ajută la găsirea cauzei.
Valori crescute
Cel mai des, o valoare mare apare după un post prea lung, după efort fizic, stres sau o recoltare dificilă. Valori crescute în mod repetat pot sugera rezistență la insulină, mai ales în obezitate sau sindrom metabolic. În diabetul zaharat dezechilibrat, mai ales cu lipsă de insulină, acizii grași liberi cresc mult și pot duce la formarea de corpi cetonici. Mai rar, cauza poate fi hipertiroidismul (tiroidă hiperactivă) sau un exces de hormoni de stres, de exemplu un feocromocitom (tumoră rară a glandei suprarenale). Unele medicamente, precum heparina sau corticoizii, pot crește și ele rezultatul.
Valori scăzute
Cel mai des, o valoare mică apare pentru că recoltarea s-a făcut după masă sau după o băutură dulce. Valori mici pot apărea și când insulina este crescută, de exemplu la persoane tratate cu insulină. Dacă valoarea e mică în timpul unei hipoglicemii de post, medicul se poate gândi la un exces de insulină, cum ar fi un insulinom (tumoră rară a pancreasului care produce insulină). Mai rar, valorile mici apar în hipotiroidism sau în insuficiența hipofizei (glanda de la baza creierului care controlează alți hormoni). O valoare mică izolată, fără simptome, are rar importanță.
Tipare frecvente
Glicemie mică, NEFA și corpi cetonici mici, insulină detectabilă
În timpul unei hipoglicemii de post, acest tipar poate sugera un exces de insulină (din tratament sau, rar, dintr-un insulinom). Medicul decide investigațiile următoare.
Glicemie mică, NEFA crescuți, corpi cetonici mici
Acest tipar, mai ales la copii, poate sugera o tulburare rară în arderea grăsimilor (defect de oxidare a acizilor grași). Se investighează în centre specializate.
NEFA crescuți, insulină mare, glicemie normală sau ușor crescută
Poate sugera rezistență la insulină, frecvent asociată cu greutate în exces, trigliceride mari și ficat gras.
NEFA foarte crescuți, glicemie mare, corpi cetonici prezenți
Poate sugera un diabet dezechilibrat cu lipsă de insulină. Necesită evaluare medicală rapidă.
Când e urgent
Când se recomandă
Evaluarea rezistenței la insulină sau a unor tulburări metabolice, investigarea hipoglicemiilor de post, uneori în endocrinologie și în cercetare.
Pregătire
Post 10–12 ore, repaus fizic, fără efort intens în ziua precedentă. Valorile cresc rapid la stres și efort și scad după masă. Proba trebuie separată și procesată prompt.
Ce poate influența rezultatul
- Masa sau o băutură dulce înainte de recoltare scad mult valoarea.
- Postul prea lung (peste 14–16 ore), efortul fizic și stresul o cresc.
- Heparina (inclusiv cea din perfuzii sau catetere) poate crește artificial rezultatul, chiar și în eprubetă.
- Corticoizii, adrenalina, cofeina și fumatul pot crește valoarea; insulina și unele antidiabetice o scad.
- Proba lăsată nesepartă sau netransportată la rece poate da valori fals crescute.
- Sarcina, mai ales în ultimul trimestru, crește în mod normal acizii grași liberi.
Ce faci mai departe
- În interval. De obicei nu e nevoie de nimic în plus. Păstrează buletinul pentru comparație la următorul control.
- Puțin în afara intervalului. O singură valoare la limită are rareori semnificație. Arată buletinul medicului de familie la următoarea vizită; poate recomanda repetarea analizei.
- Mult în afara intervalului sau ai simptome. Programează-te la medicul de familie în zilele următoare. Dacă ai simptome severe (durere în piept, lipsă de aer, confuzie), sună la 112.
Unde se face și cât costă
| Laborator | Preț | |
|---|---|---|
| Bioclinicacel mai ieftin | 77 lei | Vezi ↗ |
| Synevo Acizi grași liberi în ser | 102 lei | Vezi ↗ |
| MedLife Acizi grasi liberi | 110 lei | Vezi ↗ |
| Regina Maria Acizi grasi liberi | 465 lei | Vezi ↗ |
Prețuri de listă, verificate la 18 octombrie 2026. MedLife și Regina Maria: prețuri pentru București. Pot varia în funcție de oraș, punct de recoltare și promoții; confirmă pe site-ul laboratorului.
Întrebări frecvente
Ce sunt acizii grași liberi (NEFA)?
Sunt grăsimi eliberate din țesutul gras în sânge, folosite de corp drept combustibil. Nivelul lor crește pe nemâncate și la efort și scade după masă, sub acțiunea insulinei.
Trebuie să vin nemâncat la această analiză?
Da. De obicei se cer 10–12 ore de post, cu apă permisă, și fără efort intens în ziua dinainte. Evită cafeaua și fumatul în dimineața recoltării.
Acizii grași liberi sunt același lucru cu trigliceridele?
Nu. Trigliceridele sunt grăsimi „împachetate” și transportate în lipoproteine, iar acizii grași liberi sunt forma eliberată, gata de folosit pentru energie. Cele două analize se pot face împreună, dar măsoară lucruri diferite.
Ce înseamnă acizi grași liberi crescuți?
Cel mai des, un post lung, stres sau efort înainte de recoltare. Dacă valorile rămân mari la repetare, pot sugera rezistență la insulină sau un diabet dezechilibrat. Medicul interpretează rezultatul împreună cu glicemia și insulina.
Este analiza decontată de CNAS?
De obicei nu. Este o analiză de specialitate, făcută în puține laboratoare, și se plătește. Întreabă laboratorul despre preț și despre condițiile de recoltare.
Pot afla din această analiză dacă am rezistență la insulină?
Analiza poate ajuta, dar nu se folosește singură. În practică, rezistența la insulină se evaluează mai des cu glicemia și insulina à jeun (indice HOMA) sau cu testul de toleranță la glucoză cu insulină.
Termeni explicați
- ser
- Partea lichidă a sângelui, separată după ce sângele s-a coagulat. Se recoltează dintr-o venă de la braț.
- hipotiroidie
- Tiroida produce prea puțini hormoni: oboseală, frig, kilograme în plus.
- hipertiroidie
- Tiroida produce prea mulți hormoni: palpitații, slăbit, nervozitate.
- hipofiză
- Glandă mică de la baza creierului, care comandă tiroida și alte glande.
Analize înrudite
Surse și metodă
Textul este scris cu ajutorul inteligenței artificiale (Claude, de la Anthropic), pornind de la practica laboratoarelor din România. Nu a fost încă revizuit de un medic. Intervalele sunt orientative; folosește-le pe cele de pe buletinul tău. Prețurile sunt preluate automat de pe site-urile laboratoarelor.
Ai găsit o greșeală? Scrie-ne și corectăm pagina.
Ai deja rezultatul?
Încarcă buletinul și primești o explicație pe înțelesul tău.
Informațiile au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Discută rezultatele cu medicul tău.